【针刀闭合型手术治疗股四头肌抵止腱损伤】
1、适应症与禁忌症凡确诊为股四头肌腱损伤的病人都是针刀闭合型手术的适应症。
2、体位仰卧位,膝关节屈曲70~80。,足平放于治疗台上。
3、体表标志即髌骨上缘,可以清楚摸到。
4、定点(图2-4-08)髌骨上缘压痛点定1点即可。
5、针刀操作(图2-4-09)刀口线与下肢纵轴平行,刀体与皮面垂直。快速刺入皮肤与皮下组织,直达髌骨或股骨骨面。调整刀锋至髌骨上缘骨端,先纵行切开2~3刀,再行纵行疏通、横行剥离。如股四头肌腱张力过大,可调转刀口线90。,横行切开股四头肌腱2~3刀。刀下有松动感后出刀。
6、手法操作可先屈、伸膝关节,然后以术者的前臂垫于胭窝部,再屈曲膝关节达最大限度:2—3次。并可嘱病人常作下蹲的动作,以助康复
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