【髌韧带损伤的临床表现与诊断】

1、病史少数病人有明确的外伤史，如膝前部受撞击、蹲位急起、跳跃损伤等。大部分病人无外伤史，而是有长期的慢性劳损史。 

2、临床表现 

①伸膝力量减弱轻者无明显疼痛，但伸膝无力，而伸膝动作依然存在。

②疼痛轻者，胫骨粗隆髌韧带附着点（或髌尖）、胫骨粗隆处有疼痛；重者，呈跳痛状，跑步、行路均疼痛；上、下楼痛，能上楼，但下楼时症状最明显，轻者下楼不便，重者疼痛严重；半蹲位时疼痛加重，且常有打软腿现象。

③髌韧带起、止点处有压痛膝关节不易伸直，走路可有跛行。

④股四头肌收缩，引起疼痛。

⑤股四头肌可有肌萎缩。

⑥髌腱变粗，有时可触到髌尖加长，且有压痛。

3、影像学改变X线片可见，髌尖延长或脱钙，腱肿大，可有钙化或骨化块。

4、鉴别诊断本病应与髌骨软骨病相鉴别。主要之点为髌韧带损伤的痛位在髌尖和髌腱，而不是在髌骨后和髌韧带两侧，多在屈膝90。时疼痛最著。而髌骨软骨病时，多在屈膝30～50。时疼痛最重。