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偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,患病率较高,对生活质量的影响很大,女性尤其多见。世界卫生报告将常见疾病按健康寿命损失年进行排列,偏头痛位列前20位。
偏头痛临床表现为发作性的一侧或双侧颞部搏动性疼痛,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。故而有效治疗偏头痛,改善患者生活质量,降低功能残疾改善生活质量意义重大。
临床上的偏头痛可分为急性发作期和缓解期。急性发作期经过系统药物和局部治疗后头痛症状消除,而残留头沉禁锢感、压迫感及昏沉不适的表现。往往残留全头部或以后枕部为主的不适感,其原因可能是由于枕项部软组织劳损、变性,引起环枕筋膜挛缩,导致组织挤压或牵拉枕部的枕大神经和枕小神经。该症状难以消除的原因即在于难以将卡压、牵拉神经的变性软组织彻底松开。针刀治疗,正是针对这种病理变化而实施的一种治疗方法,故临床疗效非常明显。
针刀治疗一方面可以利用针的作用,疏通气血、活血化瘀,“通则不痛”;另一方面,可利用刀的切割松解作用,松解粘连,祛除卡压,改善循环,消除无菌性炎症,“以松至通,通则不痛”。
针刀医学认为,偏头痛多与颈椎病相关联,与整部圣经卡压尤其是枕大神经卡压有密切关系。枕大神经由第二颈神经后支发出,较粗大,自乳突与寰枢关节突连线的中点处经头下斜肌由深层组织浅出,穿过半棘肌与斜方肌止点及项深筋膜,分布于头枕部。许多患者由于夏季贪凉,颈背部直接受空调、电扇等冷风刺激,出现沿枕大神经走向分布的疼痛。通过针刀松解环枕筋膜以及覆盖在枕大神经上的颈部浅深筋膜、头夹肌等,可以有效达到解除神经卡压,“松则不痛”的目的。