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血吸虫病卷土重来 威胁人口达6500万人(图)


作者:针刀培训… 点击数: 更新时间:2005-11-11 16:16:31 【字体:

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“瘟神”又回来了!

  我国发现血吸虫病100周年前后,曾经一度宣布被消灭的血吸虫病在一些地方卷土重来,为我国农村重大传染性疾病的预防控制敲响了警钟。

  又见“瘟神”

  记者不久前深入鄂赣血吸虫病疫区,亲眼目睹了“瘟神”给疫区人民带来的灾难和不幸。

  地处长江中游的湖北公安县,号称“百湖之县、洪水走廊”,血吸虫病疫情至今仍居全国之首。在斗湖堤镇蔬菜场二组晚血病人关小平家,记者看到躺在床上的关小平身材矮小,瘦骨嶙峋,空荡荡的裤管露出三岁孩子般粗细的小腿。

  关小平说,他今年31岁,患的是巨脾加腹水混合型血吸虫病,发病已有三年,体重从120斤减到不足70斤。

  公安县血防办主任黄文荣让记者看了一张照片:2003年7月8日的一次特大洪水过后,由于大面积农田被淹,钉螺四处满溢,毛家港镇南堤村5000多棵水杉树上爬满了钉螺,最多的一棵竟达2700多只,最高处达6米,触目惊心!黄文荣介绍,近5年这个县疫情直线上升,全县钉螺面积和血吸虫病人分别净增54503亩和26459人,增幅达280%和126%,目前全县均为血吸虫病未控制区,102万人中有74万人受到血吸虫病威胁。

  疫区的一些血防专科医院,人满为患,不少是挺着“大肚子”的晚血病人。在湖北阳新县血防专科医院,记者看到,准备做手术的14岁小学生柯应发肚皮鼓得像个小皮球,个子只有八九岁小孩高。医生说,孩子患的是巨脾兼侏儒型晚血病,不仅身体发育不正常,而且影响其智力发展。目前,疫区有不少这样的儿童晚血病人。

  近年来,湖北省23个按传播阻断标准已经消灭血吸虫病的县、市、区中,疫情出现回升的有9个,回升率达39.13%,目前全省血吸虫病人约30万,近千万人没有摆脱血吸虫病威胁。

  源头失控

  1905年,湖南省常德县广德医院美籍医生Logan在英文版《中华医学杂志》上发表我国首例血吸虫病例报告。到全国解放初期,全国受血吸虫病威胁的人口发展到近五分之一,血吸虫病因此被称为“瘟神”。其流行区主要分布在长江流域及其以南12个省、市、区,湖北、湖南、江西、安徽、江苏等“湖区五省”是重疫区。
上个世纪五十年代,通过千军万马送“瘟神”,我国血吸虫病防治工作取得了巨大成绩,全国400多个历史流行县(市、区)一半以上消灭了血吸虫病,疫情一度得到有效控制。

  近10年来,形势出现反复,阴魂不散的钉螺大面积扩散,不少地方多年的血防成果付之东流,一度宣布消灭血吸虫病的部分地区再现疫情。目前全国受血吸虫病威胁人口达6500万人,血吸虫病人80多万。

  血吸虫病是一种人畜共患的传染病,主要通过钉螺传播,人畜粪便是最大传染源。由于缺乏有效手段从源头上控制传播,我国血吸虫病防治长期以来治标难治本。

  在疫区集中的平原和湖区,传统的耕牛犁地、家畜散养和水上作业方式,使人畜频繁接触疫水后反复感染,血吸虫病快速传播。卫生部的一项统计数据显示,在全国7个血吸虫病疫区,散放的肉牛和耕牛约150万头,粪便基本处于无人管理状态。专家估计,目前我国湖区80%至90%的血吸虫病感染,是牛粪中的虫卵造成的。

  近年来各地实施了“以机代牛”、“改水改厕”、“改沼”等血防工程,却因为经费的问题,得不到疫区老百姓的支持和配合,未能起到有效控制源头作用。湖北阳新县血防办主任柯勋寅说,按照规定,县里对农户购买一台农机一般补助1000元,农户认为补助标准太低,普遍不愿接受,“以机代牛”推广困难。

  源头管理的失控,导致血吸虫病重复感染问题突出,疫情居高不下,部分疫区重复感染率高达80%。

  严峻挑战

  采访中,最让记者痛心的是疫区群众血防意识的麻木和淡薄。

  在血吸虫病重疫区江西省瑞昌市洪岭管理区常丰村,一位农妇正在一条不足两米宽的小溪边洗衣服。

  记者问:“疫水怎么能洗衣服呢?”

  “我们总要生活,离不开这里的水啊!”这位名叫占净香的57岁农妇回答,仿佛觉得记者有些少见多怪。衣服洗完了,她还习惯性地把双脚放到水里划了划。

  瑞昌市血防站站长丁香说,由于长期生活在疫区,下地干活、水上作业频繁接触疫水,这里的村民大都得过血吸虫病,就连基层血防人员,每年春秋两季要到田间地头、洲滩荒圩查螺灭螺,长期与疫水打交道,没染上血吸病的也极少。

  湖北阳新县血防专科医院副院长姜孝渭说,由于血吸虫病感染一般不会致命,患者普遍不重视,服了一两次药症状缓解后,就没再继续坚持治疗;经过反复感染,病情加剧,到医院来时大多已是晚期。

  除了疫区群众疏于防范,一些地方政府的麻痹松劲和畏难情绪也影响了防控效果。鄂赣两地血防部门反映,由于一些地方政府对血防工作的长期性、艰巨性和复杂性认识不足,一度宣布消灭了血吸虫病的地区对血防工作抓抓停停,而一些疫情尚未控制的地区则普遍存在畏难情绪,防治主动性不够,造成了疫情的较大面积反复和回升。

  卫生部副部长王陇德在最近举行的纪念血吸虫病在中国发现100周年学术会议上总结说,防治主动性不够,仍是当前我国血防工作面临的突出问题之一。

  一些长期从事血防工作的专家认为,回顾我国半个世纪的血吸虫病防治历史,一个最大的教训是思想上的麻痹和松懈。这在很大程度上造成我国血防工作长期投入不足、健康教育滞后、缺乏科技创新、源头管理失控等一系列问题,是“瘟神”卷土重来的主要根源,也是其他一些传染病防治工作出现反复的主要根源。

 
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