一份在《英国医学杂志(BMJ)》上发表的观察研究表明,没有证据显示COX-2抑制剂比非甾体抗炎药(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAID)更安全。COX-2抑制剂与NSAID相比并不能减少患者胃肠道不良反应的发生率,而更少的胃肠道不良反应发生率正是COX-2抑制剂上市的一大优点。
这项研究为期4年,纳入25岁以上(包括25岁)曾被确诊有过上消化道事件的9407例患者及88867例对照组。研究发现,在过去3年内,45%的胃病患者曾开具过NSAID,10%曾服用过COX-2抑制剂。而对照组中,33%曾服用过NSAID,6%曾服用过COX-2抑制剂。
结果显示,COX-2抑制剂和NSAID均会增加患者胃肠道不良反应的风险。当调整用药量后,该风险会下降,但对于某些药物而言,还是会显著增加胃肠道不良反应的风险,包括萘普生(naproxen)、二氯芬酸(diclofenac)和罗非考昔(rofecoxib)。塞来考昔(celecoxib)不会显著增加胃肠道不良反应的风险,但本品在此次研究中的用量低于大多数NSAID。
此外,研究指出,除了二氯芬酸外,在使用NSAID时同时使用抗溃疡药能有效减少胃肠道不良反应的发生率。