针刀培训
s


 
 最新医学动态
 推荐医学动态
 医学动态

对于卫生保健服务相关肺炎的新分类方法


作者:针刀培训… 点击数: 更新时间:2006-01-12 14:57:29 【字体:

处理 SSI 文件时出错
中国疾病预防控制中心1月6日,路透社纽约12月28日报道:根据《胸科》杂志12月刊的报道,与社区获得性肺炎相比,卫生保健服务相关的肺炎(Health-care-associated pneumonia ,HCAP)具有更严重的症状、更高的病死率,并且需要花费更高的治疗成本。 

该文章的作者们解释道,根据最近的研究,与社区获得性或者医院的感染相比,与卫生保健服务相关的感染具有单一的流行病学特征,其导致的结果也不同。 

来自圣路易斯华盛顿大学医学院的Marin H. Kollef 博士及其同事对该文章的观点进行了评价,他们认为卫生保健服务相关肺炎是一类独特的肺炎,是通过针对美国一个大的数据库里所登记的具有肺炎症状的患者的病案记录进行分析而归类的。 

从其他的卫生保健机构转诊过来的患有肺炎的患者,已经接受了长期的血液透析,或者已经住院30天以上,这类肺炎患者被归类为与卫生保健服务相关的肺炎(HCAP)。 

这个数据库包括了2221名社区获得性肺炎的患者、988名卫生保健服务相关肺炎的患者、835名医院获得性肺炎患者、以及499名空调相关性肺炎患者的相关信息。 

该分析报告提示,与社区获得性肺炎患者及空调获得性肺炎患者相比,卫生保健服务相关性肺炎患者的年龄更大,但是与医院获得性肺炎患者的年龄相当。几乎所有的与卫生保健服务相关的肺炎病例都是在护理技术熟练的卫生保健机构里接受卫生服务的。 

研究者报告指出,卫生保健服务相关的肺炎患者、医院获得性肺炎患者以及空调相关肺炎患者感染葡萄球菌的现象更常见,而卫生保健服务相关肺炎患者对甲氧苯青霉素耐药性发生率比其他几种类型的肺炎更高一些。 

卫生保健服务相关肺炎患者的病死率和医院获得性肺炎患者相当,大约是20%,而明显高于社区获得性肺炎的病死率(10%),小于空调相关肺炎的病死率(29%)。 

研究者还指出,空调相关肺炎患者的住院天数最多,而社区获得性肺炎患者的住院天数最少。 

卫生保健服务相关肺炎患者的平均住院费用是27,647美元,高于社区获得性肺炎患者的平均住院费用25,218美元,低于医院获得性肺炎的患者的平均住院费用65,292美元,也低于空调相关的肺炎患者平均住院费用150,841美元。 

因此,文章的作者们作出结论:这些发现提示“卫生保健服务相关的肺炎”传统上被划分为社区获得性肺炎,但是在临床上却和医院获得性肺炎更接近,因此在获取更多的数据证明“卫生保健服务相关的肺炎”是独特的类别时,其应该划分为“医院获得性肺炎”这一类别当中。(摘译自Chest 2005;128:3854-3862.) 
 
版权所有:北京汉章针刀医学研究院培训学校  京ICP备19014186号
咨询电话:400-6666-810 / 010-80725466 /80725478 / 52573160     传真:010-64124241  Email:790855106@qq.com
地址:北京针刀总医院内(昌平区天通苑西三区26号楼16门) 邮编:102218