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吉林延边277人一氧化碳中毒 死人增至15人


作者:针刀培训… 点击数: 更新时间:2006-02-18 09:55:34 【字体:

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吉林延边277人一氧化碳中毒 死人增至15人

吉林延边277人一氧化碳中毒 死人增至15人  

 

        新华网长春2月16日电(记者李亚 彪 郎秋红)据吉林省卫生厅和延边朝鲜族自治州政府的报告,截至16日16时,延边发生的居民一氧化碳中毒死亡人数已增至15人;住院人数为32人,其中重症患者8人,病情基本平稳。

  延边州有关部门排查了解到,目前一氧化碳中毒死亡病例为15人,这些人都是居住在平房中。其中11人在家中死亡,3人在送往医院的途中死亡,1人在医院抢救无效死亡。

  2月13日以来,延边朝鲜族自治州所辖的延吉、龙井、图们、和龙、汪清、安图六县(市)部分居住在平房、火炕楼的居民发生一氧化碳中毒。  
  
 延边州部分市(县)居民一氧化碳中毒住院人员为32人。

  吉林省委、省政府对此事高度重视。中毒事件发生后,延边州委、州政府已全力组织救助和救治工作。

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煤气中毒急救法

  煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味,比空气轻,易于燃烧,燃烧时为蓝色火焰。空气中一氧化碳含量如果达到0.04%~0.06%时,就可使人中毒,与空气混合达12.5%时,还可能产生爆炸。 

  一、常见的煤气中毒原因 

  (1)在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭,由于通风不良,供氧不充分,可产生大量一氧化碳积蓄在室内。 

   ①门窗紧闭,又无通风措施,未安装或不正确安装风斗。 

   ②疏忽大意,思想麻痹,致使煤气大量溢出。 

   ③烟囱安装不合理,筒口正对风口,使煤气倒流。 

   ④气候条件不好,如遇刮风、下雪、阴天、气压低,煤气难以流通排出。 

   (2)城区居民使用管道煤气,其一氧化碳量为25%~30%。如果管道漏气、开关不紧,或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。 

   (3)使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长。 

   (4)冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠,都可能引起煤气中毒。 

   因为汽车尾气中含一氧化碳4%~8%,一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。 

   (5)其他如矿井下爆破产生的炮烟,化肥厂使用煤气为原料,设备故障、管道漏气等均可造成煤气中毒。 

   二、一氧化碳中毒机理 

   一氧化碳无色无味,常在意外情况下,特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换,进入血流,并散布全身,造成中毒。 

   一氧化碳攻击性很强,空气中含0.04%~0.06%或以上浓度很快进入血流,在较短的时间内强占人体内所有的红细胞,紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放,使其形成碳氧血红蛋白,取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白,使血红蛋白失去输送氧气的功能。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大300倍。一氧化碳中毒后人体血液不能及时供给全身组织器官充分的氧气,这时,血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一,一旦断绝氧气供应,由于体内的氧气只够消耗10分钟,很快造成人的昏迷并危及生命。 

   三、识别急性一氧化碳中毒 

   1、轻度中毒 

   在上述可能产生大量煤气的环境中,感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力,这时如能觉察到是煤气中毒,及时开窗通风,吸入新鲜空气,症状很快减轻、消失。 

   2、中度中毒 

   除上述症状外,尚可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力,如能及时识别,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遗症。 

   3、重度中毒 

   意外情况下,特别是在夜间睡眠中引起中毒,日上三竿才被发觉,此时多已神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,面色口唇呈现樱红色,呼吸脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部有罗音,体温可能上升。 

   极度危重者,持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40℃,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸未死,遗留严重的后遗症如呆、瘫痪,丧失工作、生活能力。 

   四、决定煤气中毒轻重程度的因素 

   (1)一氧化碳在空气中的含量和接触时间。 

   (2)患者所处的状态。 

   (3)婴幼儿在同样环境条件下较成人易于中毒。 

   (4)个人身体状况:原有慢性病如贫血、心脏病,可较其他人中毒程度重。 

   五、煤气中毒的现场急救原则 

   (1)应尽快让病人离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气。 

   (2)患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。 

   (3)有自主呼吸,充分给以氧气吸入。 

   (4)神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。 

   (5)呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。 

   (6)呼叫120急救服务,急救医生到现场救治病人。 

   (7)病情稳定后,将病人护送到医院进一步检查治疗。 

   (8)争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。即使是轻度、中度,也应进行高压氧舱治疗。详见第三章第十二节“高压氧疗法在急救中的应用”。 

   ◆一氧化碳中毒急救要点 

   ①立即打开门窗,流通空气,同时尽快离开中毒环境。 

   ②有自主呼吸,充分给以氧气吸入。 

   ③呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。 

   ④呼叫120急救服务。 

   ⑤争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。



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