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Carpentier-Edwards心包生物瓣与瓣环上生物瓣用于主动脉瓣置换术的比较研究


作者:针刀培训… 点击数: 更新时间:2006-04-05 09:53:32 【字体:

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荷兰鹿特丹市伊拉兹马斯大学医学中心的Puvimanasinghe JP博士及其同事通过个体模拟的方法计算和比较了使用Carpentier-Edwards牛心包生物瓣和猪瓣环上生物瓣进行主动脉瓣置换术后患者的长期预后。研究人员对8项关于Carpentier-Edwards心包瓣膜的研究(2685名患者,12,250例患者-年)和5项关于瓣环上瓣膜的研究(3796名患者,20,127例患者-年)进行荟萃分析以评估瓣膜相关事件的发生率。使用18年随访数据集构建描述结构性瓣膜损坏的年龄依赖性Weibull曲线。将评估结果输入个体模拟模型来计算主动脉瓣置换术后患者的预后。结果显示,主动脉瓣置换术后心包瓣膜和瓣环上瓣膜发生血栓栓塞的年危险率分别为1.35%和1.76%。对于65岁的男性患者,发生结构性瓣膜损坏的时间中位数分别为20.1和22.2年,而由于结构性瓣膜损坏进行再手术的终生危险分别为18.3%和14.0%。患者的预期寿命分别为10.8和10.9年,无事件预期寿命分别为9.0和8.8年。Puvimanasinghe博士等总结认为,个体模拟方法有助于了解使用特定瓣膜类型进行主动脉瓣置换术后患者的预后。Carpentier-Edwards心包瓣膜与瓣环上瓣膜都可取得满意的结果,特别是对于老年患者,而且在植入主动脉位置时两者的长期预后也没有显著差异。 
 
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