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女性肾-胰联合移植受者使用他克莫司可引起脱发


作者:针刀培训… 点击数: 更新时间:2006-05-15 09:56:19 【字体:

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实质性器官移植受者使用的免疫抑制药物可能会产生美容方面的副作用,从而影响患者的依从性。环孢霉素A与多毛症有关,而他克莫司则与少数脱发病例相关。自1998年来,法国巴黎Necker医院的Tricot L博士及其同事已将他克莫司纳入肾-胰联合移植后的免疫抑制方案。在最近的一项研究中,Tricot博士等评估了这一人群中脱发的发生率以及可能的危险因素。自1995年1月1日至2003年10月31日间,连续有58名受者(27名女性和31名男性)接受了59例同期肾-胰(SPK)移植。免疫抑制方案包括皮质激素、神经钙蛋白抑制剂(环孢霉素A,n=11;他克莫司,n=40)和嘌呤抑制剂(硫唑嘌呤或霉酚酸酯)。结果显示,接受他克莫司治疗的患者中有13名(28.9%)发生明显脱发,而接受环孢霉素A治疗的患者无一例发生脱发(P<0.001)。在发生脱发的患者中,11名为女性,2名为男性(P=0.02)。移植至脱发间的平均时间为422天(范围:100-1,567天)。脱发的其他原因已经排除。除一例外,所有患者的脱发均通过外用米诺地尔成功得到治疗。该名患者需将他克莫司换为环孢霉素A。Tricot博士等总结认为,在SPK移植后接受他克莫司治疗的女性中脱发是一种常见并发症,其发病机理不明。在移植前必须同患者讨论这一美容并发症以便将非依从性的危险降至最低。 
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