17日,广州社情民意研究中心发布了“广东居民看病就医情况”专项调查。调查显示,受访者身体不舒服时,高达五成六的受访者不去医院看病而选择“自诊”;在“自诊”的受访者中,有45.8%因“医院看病太贵”不去医院(约占受访者总数的25.6%)而10.4%“没时间去看病”。而没有医疗保障的受访者选择自诊的比例为61.2%。
“自诊”成主要看病方式
2006年4月,广州社情民意研究中心开展了“广东居民看病就医情况”专项调查,成功电话访问了广州、佛山、深圳、汕头、韶关、湛江等地区的620名18岁以上的广东居民。调查对象均为近一年有过身体不舒服的居民。调查显示,“自诊自疗”成为居民主要的就医方式。身体不舒服时,56.1%的受访者选择“自诊”,34.4%的受访者选择“看门诊”,9.5%的受访者选择“住院治疗”(见图1)。
在“自诊”的受访者中,虽然有45.8%的受访者因“医院看病太贵”不去医院看病,但55.0%、44.4%的受访者认为“病情较轻,不需要看病”、“只需自己买药吃”,还有10.4%的受访者 “没时间去看病”等。
调查还显示,在总体受访者中,20.8%的受访者“有过医生建议住院而没住院的经历”。其中,除了医疗费用因素,还有31.5%的受访者是因为“自己觉得病情不重”而没去住院,12.6%的受访者 “没时间”去住院等。
调查数据说明,由于不愿意花费医疗费用成本和时间成本,过半受访者不去医院看病,而是把对医疗服务的需求转移到药店。然而这种自我治疗由于缺乏专业医生的诊断,容易造成误诊,贻误病情。此外,调查还对自诊的受访者忍受病情程度作了分析。
没有医保自诊比例超六成
调查结果显示,38.6%的受访者没有任何医疗保障。本次调查对象主要为城镇居民,近四成受访者没有任何医疗保障,可见,目前城镇居民的医疗保障覆盖面是比较有限的。
调查显示,没有任何医疗保障的受访者主要集中在个人月均收入较低、工作没保障的相对弱势群体,其中,个人月均收入在1000元以下的比例为68.4%,离岗、失业、无业的比例为21.8%。交互分析显示,没有医疗保障的受访者选择自诊的比例为61.2%,有医疗保障的受访者选择自诊的比例为52.5%,前者比后者高8.7个百分点。
此外,调查还显示,对于有不同种类医疗保障的受访者来说,医保的保障作用仍然有限。在调查中,受访者无论看门诊还是住院治疗,医保报销的医疗费用比例都是比较低的,其中,门诊受访者的医疗总费用中,自费比例达到71%;住院受访者的医疗总费用中,自费比例为68.6%。分析认为,目前社会的医疗保障体系亟需健全,提高医疗保障的覆盖面,调整医保的保障职能,充分发挥医保的“社会稳定器”作用。