英国布里斯托尔大学牙科学院的Othman SA博士及其同事回顾了有关Bolton齿形不一致（TSD）的文献，并特别注意了TSD的患病率以及错位咬合、性别和种族人群不同分类可能产生的影响。研究人员还分析了Bolton样本标准差的可靠性、TSD的测量方法及其重复性，其中前者可作为显著TSD的指标。根据这些文献回顾，他们提出了如何改进下一步研究的建议。研究报道显示20-30%的个体有明显的前部齿形不一致，5-14%存在整体TSD。初始Bolton样本可用于提示何种比率可能与良好咬合的关系最为密切，但并不适于提示显著TSD的数量或患病率。大多数研究使用的样本不能代表英国或其他地方正畸患者的情况。尽管报道了一些具有统计学意义的差异，但是性别和种族可能对Bolton齿形比率没有显著影响。III类错位咬合的平均比率更大。计算机化测量方法明显更快。大多数研究未能很好地进行误差分析，从而影响了结果的临床应用。Othman博士等指出，今后的研究需要适当分析TSD测量的重复性，并合理确定何种程度的TSD才具有临床意义。
