异位性湿疹在成人人群中的发病率约为1~2%。为了评估单用硫唑嘌呤治疗中至重度异位性湿疹的安全性和有效性,以及根据硫代嘌呤甲基转移酶(TPMT)活性来确定硫唑嘌呤用量的临床意义,国外的研究人员近期进行了一项为期12周的双盲、随机对照研究。共有63名患者入组该项研究,均为其他治疗无效而改用硫唑嘌呤治疗的患者;安慰剂组有21人。在初始的4周里,为了减少硫唑嘌呤的胃肠道副反应,所有患者的用量都较小(0.5~1.0mg/kg)。患者的临床治疗反应用SASSAD来评估。结果显示,共有54人(占86%)完成了该项研究,安慰剂组和实验组各有2人和11人中途退出研究。12周时,实验组和安慰剂组的疾病活动度改善率(包括瘙痒感、改善区域、整体改善情况及生活质量等方面)分别为37%和20%,具有统计学意义。尽管有2人对硫唑嘌呤发生了严重的过敏,但总的来说,患者对该药的耐受性尚好。不同TPMT活性的患者对硫唑嘌呤的应答基本相似,并未发生严重的骨髓毒副反应。当然根据TPMT来确定硫唑嘌呤的用量可减少其毒性反应,但对疗效影响不大。研究人员指出,单用硫唑嘌呤治疗中至重度异位性湿疹具有一定的优越性。