静脉血栓栓塞（VTE）是全关节成形术的一种常见并发症。目前通常在手术后6-8小时开始应用磺达肝素预防VTE。灵活用药可降低出血危险，并可在术后第二天早晨开始用药，而不必在手术当天开始治疗，这也使得用药更为简便。美国加州斯克利普斯医院矫形研究与教育中心的Colwell CW Jr博士及其同事研究了磺达肝素首次用药时间的灵活性。他们发现，无论是术后8±2小时首次用药还是在术后第二天早晨开始用药，症状性VTE的发生率均无显著差异（分别为2.0%和1.9%，P=0.89）。两组间严重和轻微出血事件的发生率也相似（分别为1.2%和0.7% [P=0.19]以及1.4%和2.0% [P=0.31]）。Colwell博士等总结认为，推迟开始预防性使用磺达肝素为全关节成形术后治疗提供了另一种选择，其有效性和安全性均无明显变化。
