广东省人民医院心外科主任吴若彬教授等开展了“非体外循环微创冠状动脉旁路移植等新技术的临床应用研究”,评估了微创非体外循环冠状动脉搭桥(OPCAB)等技术的临床价值,建立起一套以微创OPCAB为主的冠心病外科临床技术体系。该研究获得了2005年度广东省科技进步二等奖。
课题组自1999年8月起开展微创OPCAB的临床研究,至2004年12月共完成431例手术,患者死亡率为1.86%,显著低于同期410例体外循环CABG的4.63%。该术式显著减少了高龄、左心室功能严重不全、肾功能不全、肺功能不全、周围血管病变等高危患者手术并发症的发生,并减少了患者医疗费用。
此外,课题组还开展了颈动脉内膜剥离与OPCAB联合手术;提出对无病理结构改变的中度缺血性二尖瓣关闭不全,可单行冠状动脉搭桥术改善心肌缺血而达到治疗目的;提出重症患者行冠状动脉搭桥术存在病理氧供依赖现象,需保证氧供与氧耗平衡;采用自制静脉剥离器微创取备大隐静脉。课题组的其他成果还有,通过主动脉内球囊反搏(IABP)抢救心脏术后(包括冠状动脉搭桥术后)重症低心输出量,以及采用即时血流仪测定OPCAB术中桥血管流量等。
