针对患者的疾病，为什么要用这个药，用这个药的依据在哪里，与同类药相比能否达到最经济，这些问题医生在临床用药中必须向患者说明或探讨。记者从昨天在上海召开的“第九届全国临床流行病学学术会议”上了解到，本市正着力推行循证医学诊疗模式，其核心问题就是医生用药时要与患者说明或探讨。　

　　据中国临床流行病学网执行主席、复旦大学附属中山医院消化科主任王吉耀教授介绍，以前医生诊疗疾病用药时往往仅凭经验开药，至于这些药用了到底对患者针对性有多大，有没有更好的新药替代，患者治病是否达到最经济，医生心中并没有底，患者也不会多问。运用循证医学方法，就迫使医生要对各类药物了如指掌，要深入地研究，如这药能给患者带来多少效果，治愈的百分比大致是多少，患者又会有什么用药风险等，医生心中必须有数，然后一一向患者告知，让患者有真正的知情权。    

　　美国中华医学基金会项目主任朱畴文告诉记者，推行循证医学诊疗模式，对疾病的诊疗方案一旦制订，治疗效果就有一定预见性，治疗费用因此也受到严格控制，就不会单凭医生的经验随意改变，而且避免了过度用药，这就是科学的临床医疗决策，用有限的卫生资源，获得最佳临床效果。像抗生素滥用现象就可以得到有力遏制。    

　　据悉，中山医院消化科推行循证医学模式以来，患者满意率提高不少。许多患者认为，医生把用药情况全部告诉自己，自己对疾病的治疗做到心中有数，就会很好地配合医生积极治疗。