发改委“出招”遏制暴利，拟对流通差价率划定上限

　　某心脏起搏器零售价是出厂价的3倍多；而某单腔心脏起搏器每台平均进口价5800多元但最后进入医院的价格却一路上涨到1.9万元，成本利润率高达112％！一直被称为“暴利”的植入性医疗器械日前终于接到了来自发改委的“狠招”。昨日，国家发改委在网上向外公布了《关于加强植(介)入类医疗器械价格监测和管理的意见(征求意见稿)》。这是发改委继多次降低药品价格之后，为国家对部分医疗器械价格进行干预作准备。
　　
　　从进货到医院卖给患者平均加价两三倍

　　“当前部分医疗器械，特别是高价值的植(介)入类医疗器械，如心脏起搏器、导管、支架、人工椎体、人工瓣膜、人工关节等，市场流通秩序比较混乱，中间环节层层加价，价格虚高。”发展改革委有关负责人指出。

　　据这位负责人介绍，医疗器械属于企业自主定价范畴，这次拟对部分医疗器械价格进行干预，是在市场机制不完善情况下，依据价格法有关条款采取的措施。主要思路是:通过加强价格监测、发布市场价格信息等方式，发挥舆论监督和行业自律作用，规范企业定价行为，引导企业合理确定价格。同时，对流通环节加价率进行适当限制。

　　据国家发改委公布的医疗器械市场调查显示，植(介)入类医疗器械(如导管、支架、心脏起搏器等)技术含量较高，生产企业较少，价格昂贵且中间环节空间较大。一般从出厂(或进口)到医院销售给患者，平均加价都在2—3倍，个别产品甚至多达十几倍。数据显示，2005年上半年，心脏起搏器零售价是出厂(或口岸)价的3.23倍，导管2.65倍，支架2.28倍，髋关节3.49倍。

　　高价原因之一就是流通环节的暴利。据透露，一般情况下，医疗器械企业的销售首先要找独家代理商，独家代理商再寻找区域代理商，医疗器械每经过一级代理或一个环节，价格必然要增加一定比例，层层流通的结果就是层层加价。如某企业2004年生产经销的单腔心脏起搏器每台平均进口价5800多元，给一级代理商时价格涨到8900多元，而代理商给医院的价格上涨到1.9万元。从进口到一级代理商价差3100元，成本利润率53％。而从一级代理商到医院价差1万元，成本利润率高达112％。

　　此外技术垄断、信息不对称、不规范的商业行为都是导致价格猛涨的原因。“由于病人对于医疗器械的性能质量很难作出判断，因此在医疗器械消费中，起决定作用的是医疗单位或医生个人，这也在一定程度上为医疗器械能够维持高定价提供了条件。”

图：价格不菲的进口心脏起搏器

　　单价6000元以上器械流通差价率不得超25％

　　为了使得价格更加透明，发改委要求今后纳入监测的第一批医疗器械出厂价必须即时上报。“列入监测目录的产品，属于国内生产的，生产企业应在每月底前5个工作日内报告当月实际出厂价格等；属于境外进口的，生产企业或国内进口代理(经销)企业应在产品进入口岸，验关放行后10个工作日内报告到岸价格和进口供应价格等。批发企业经销国产和进口产品，应在购进后10个工作日内报告该批购进产品的采购价格。”