《针刀医学诊疗规范（草案）》：
腰臀部（2）： 腰段棘间韧带损伤诊疗规范
【诊断依据】
一、有脊柱外伤史及慢性劳损史。
二、腰背部疼痛，特别是下腰部酸痛无力、行走时脊柱有僵硬感。
三、棘突间有深在性胀痛，但压痛不明显。
四、脊柱微屈被动扭转脊柱，引起疼痛加剧。
【治疗】
一、针刀治疗
（一）治疗原则
将粘连松解，瘢痕刮除。
（二）操作常规
患者俯卧治疗床上，脊柱微屈。在患者自诉疼痛的棘突间隙进针刀。刀口线和脊柱纵轴平行，针体与进针刀平面垂直刺入1cm左右，当刀下有坚韧感，患者诉有酸胀感时，即为病变部位，先纵行剥离1~2下，再将针体倾斜和脊柱纵轴成30°角，在上一椎骨棘突的下缘和下一椎骨棘突的上缘，沿棘突矢状面纵行剥离，各2~3下，出针。
（三）注意事项
1、术毕刀口处压迫30秒－1分钟，防止出血造成棘间血肿。
2、针刀切勿过深，误伤黄韧带脊髓及马尾神经。
二、手法治疗
术毕，诉患者立正，助手双手压住患者双膝，术者一手搂住患者腹部，一手压在患者背部，诉患者自行弯腰至最大限度时，术者压于患者背部的手突然用力下压，反复2－3次。
三、药物治疗
必要时适当配合中，西药物予以活血化瘀及消炎止痛治疗。
四．康复治疗
（一）物理治疗
（二）功能锻炼
【疗效评估】
一、治愈：症状与体征消失，左右转腰及弯腰活动自如。
二、好转：症状与体征基本消失，左右转动时稍感疼痛。
