【诊断依据】
一、腰部外伤史和劳伤史；
二、长期腰骶疼痛，腰部后伸受限或疼痛，喜欢采用屈曲体位。间歇跛行下肢疼痛麻术，类似坐骨神经痛，活动时出现，休息片刻即消失；
三、晚期病人可出现椎旁压痛，马尾神经根支配区，肌力和感觉减弱，腱反射减弱或消失，可出现马鞍区感觉减弱，大小便功能障碍，合并腰椎间盘突出者，直腿抬高试验阳性。
四、脊髓造影可出现油柱呈节段性狭窄，正位片上有多处油柱样中断，断处呈贸刷状不光滑，腰椎屈位时，梗阻消失，伸展时梗阻明显，是本症特点；
五、X线片示腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄，可有椎体边缘骨质增生；
六、CT片示腰椎管矢状径小于12cm，有向后延伸的骨刺，椎管内脂肪被挤压移位，硬膜囊变形，椎板心上下关节突肥大或黄韧带肥厚。
【治疗】
一、针刀治疗
（一） 治疗原则
针刀松解关节周围粘连变性软组织，切开肥厚的黄韧带，解除椎管压迫，恢复腰部力学平衡。
（二）操作常规
1、 患者呈俯卧位置于治疗台上，定点；
2、 局部皮肤常规消毒，铺无菌洞巾；
3、 病变椎体棘间隙及其旁开1.5CM处针刀松解，刀口线与脊柱纵轴平行，针体垂直于皮肤刺入，刀口线旋转切开变性的棘间韧带及肥厚的黄韧带，松解横突间韧带。
二、药物治疗
必要时适当配合中、西药物予以活血化瘀及抗感染治疗。
三、康复治疗
（一） 物理治疗
（二） 功能锻炼
【疗效评估】
一、治愈：症状与体征消失，腰椎功能恢复；
二、好转：症状与体征基本消失，脊柱功能有改善。
