2006年2月21日，北京香山迎来了春天的暖阳。由科技部发起的以总结科学成果推动科学发展而著名的香山科学会议又一次召开了。来自国家医学界的中西医权威专家聚集一堂，以“针刀医学发展与中医现代化”为论题，交流总结了针刀医学最新的研究成果，探讨科学理论和继续发展的问题，以期推进我国自主创立的针刀医学的进一步发展，以造福人类。
1976年小针刀疗法在江苏创出，1978年小针刀疗法被省卫生厅列入重点科研课题，并先后组织了严格的临床实证检验，1984年终于通过了专家鉴定，1986年江苏省政府准予推行。2006年，从针刀医学创立至今整整三十年，三十年间“小针刀疗法”在临床推广的应用实践中不断探索创新体系建设，推进理论、研究方法与关键技术的创新，从而形成了一套独立而科学的新医学体系，并于2003年通过国家鉴定成为我国自主创新的新兴医学——针刀医学。
这是“针刀医学”发展历史上一次里程碑式的会议。中医现代化曾经引起争议，“针刀医学”诞生在这个充满着争议的时代里并得到认证和发展，它以医学科学独特的魅力，挑战旧观念的束缚，自主创新大胆实践，终于成为献给世界医坛的世纪礼物。30年来，这门学科在实践中发展，作为我国的医学成果为世界医坛、为人类健康和社会发展做出的贡献有目共睹：
——针刀医学的适应症逐渐扩大，已广泛应用于骨伤科、内科、妇科、儿科和整形外科等临床各种疾病的治疗。
——国内外相继成立了专业医学会。自从针刀疗法被确立以来，国内举办了全国性培训班500多期。到目前为止，国内接受针刀科学培训医务人员达10万余人，国外达5000余人。1990年全国成立了中华中医药学会，针刀医学创始人朱汉章教授任主任委员，国内28个省（市、直辖市、自治区）相继成立了针刀医学省级学会，2004年成立了世界性的“世界中联”针刀专业委员会，国外有15个国家和地区也相继成立了针刀医学会。
——据中科院数学与系统科学研究院在全国范围内严格的调查和统计，得出结果显示：目前全国针刀从业人员的总数已达102695人；全国每天接受针刀治疗的就诊人数可达360723人次；目前全国每天接受针刀治疗的住院患者人数达14064人；目前全国针刀科医院达369所；针刀门诊部达2166家，设立针刀科的医院达3432家。在针刀治疗所需费用当中，药物所需要用仅占费用的15.75%。在针刀闭合性手术适应症范围内，目前全国每年针刀门诊比外科手术节约治疗经费6.8亿元，比药物和其它疗法节约5.6亿元，在针刀闭合性手术节约经费总共达650.64亿元。针刀医学诊疗技术已列入国家的公费医疗和医疗保险项目，针刀适应证范围的78种疾病的针刀治疗的收费标准也于1998年被批准。
——针刀医学已被引进高等医学教育。针刀医学所创立的基本理论和技术方法受到医学界的广泛关注，针刀医学的新理论、新方法已被60多种医学专著和教科书引述。针刀医学教材被纳入高等教育体系，北京中医药大学、南京中医药大学、江西中医学院等中医高等学院校和新乡医学院等中高等西医院校开设了针刀医学课程，并有很多高等医学院校计划成立针刀医学系，北京中医药大学、广州中医药大学、贵阳中医学院等全国数所中医院校已开始招收针刀医学方向硕士研究生，北京中医药大学主办的针刀医学研究生班也将在今年4月份开课。2002年，针刀医学创新教材（上、下）出版，被数所高等院校用于针灸专业生选修课程教材；2005年，全国高等中医院校针刀医学系列规划教材（共5本）由中国中医药出版社出版，标志着针刀医学教材基本成熟，将作为中医院校针刀医学专业本科教育的规范教材使用。
——针刀医学的临床和基础实验研究获国家重点基础研究计划资助，由朱汉章教授任课题负责人的“针刀松解法的基础研究”已获2005年国家重点基础研究“973计划”资助，并正式开始进行实验研究。有关针刀医学的科学研究项目多次获奖。
截至2005年，发表在医学期刊上的针刀疗法文献达到2310篇。涉及病种已达118种，早期针刀医学讲义《小针刀疗法》一书已被翻译成5种文字，在17个国家出版发行。目前，出版发行有关针刀医学的专著有11部。
一、针刀疗法基础上发展而成的一门医学新学科。
创始于1976年的针刀疗法，即：在精细解剖、立体解剖等理论的指导下，应用针刀治疗多种疾病，这里的针刀，是针灸针和手术刀的融合，基本开头与针灸针类似而略粗，直径1mm，前端针尖部位为一扁平的刀刃，宽0.88mm，扁葫芦型的针柄与前端的刀刃在同一平面内。因针刀既可以通过针刺手法起到针灸作用，又能在体内起到切割、剥离等手术刀作用，又因为针刀能像针灸针一样刺入人体，所以在切割剥离时产生的损伤很小。随着针刀疗法的发展，已经形成了一整套的理论和诊疗体系，成为在中医理论指导下，吸收现代医学及自然科学成果再加以创造而形成的医学新学科。
1、针刀医学基础理论：包括四大理论：闭全性手术理论、慢性软组织操作病因和病理学理论、骨质增生新的病因学理论、脊柱区带的病因学理论。
针刀医学提出的闭合性手术理论。主要是：（1）新的解剖学理论：包括精细解剖学、立体解剖学、动态解剖学、体表定位学。（2）闭合性手术的操作原则：a闭合性手术操作四步规程：定点、定向、加压分离、刺入。b闭合性手术入路：有11种不同的闭合性手术入路方法，主要包括一般手术入路、骨性标志手术手路、手法推开手术入路、闭合性截骨手术入路、按组织层次手术入路等。c闭合性手术方法：共有23种不同方法，基本方法是切开、剥离、松解、铲削等。d闭合性手术器械：针刀是闭合性手术的手术器械。e闭合性手术治疗外科开放手术适应症的主要种类：慢性软组织损伤疾病、骨质增生类病症，类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种关节内骨折疾病，骨坏死类疾病，肢体畸形类病症类。
慢性软组织损伤的病因病理学理论：提出慢性软组织损伤的根本病因是人体的动态平衡失调。造成动态平衡失调的病理因素基本有四种，即粘连、挛缩、瘢痕和堵塞。针刀医学提出骨质增生的根本病因是人体内力平衡失调，通过20多项课题的实验及细胞分子水平的研究证明了这一理论是正确的。
根据前辈专家对经络研究的各种情况，运用抽象思维和形象思维方法进行推论和论证，针刀医学系统地提出了人体内存在一庞大的电生理线路系统。经络只是人体这一电生理线路主要干线的假说，对针刀医学关于经络这一新学说，也作为一顶原创性内容，进行了大量的文献研究。关在国家检索中心分别进行查新，形成了五个查新报告。
2、针刀医学临床诊疗体系主要包括：针刀医学病理生理学、针刀医学的影像学、针刀医学诊断学、针刀医学治疗学、针刀医学手法学、针刀医学护理学。
针刀；首次在手术器械上将针、刀两者融为一体。这些理论和技术方面的创新都是国内外所没有的原创性成果。
性能指标：将开放性手术变为闭合性手术，极大地减少了患者的痛苦，同时也避免了手术创伤带来的后遗症和并发症，因此节约了大量的医疗资源的消耗，为患者节约了巨额的医疗费用，更重要的是极大地提高了疗效。除了对外科疾病有很好的疗效外，在其理论的指导下，针刀可以发挥20多种不同的治疗作用，这不仅可以为患者节约大量的医疗经费，而且极大地减少大量化学药品的使用所带来的抗药性和副作用，针刀治疗各种疾病配合的中西药品总量只有15.7%。
二、医学理论体系和操作技术多方面的创新。
善于继承中医学的精华，更善于吸收借鉴现代科技的新理论、新技术、新方法、新成果来充实发展自己，利用多学科的交叉、融合、渗透，使其既保持和发扬浓郁的民族特色，又具有鲜明的时代特征，针刀医学的创立和发展正是走了一条这样的路。
针刀医学独创的四大基本理论，及在此基础上针刀医学对诊疗学进行了创新，形成的针刀医学病理生理学第六个部分，达到了科学发展创新的最高境界，是体系性创新。
（一）四大基本理论的创新
1、闭合性手术理论：针刀医学的新的解剖学体系，比以往解剖学更细致，不但从立体和动态的角度重新认识人体的解剖学结构，而且重视体内立体结构在体表的投影位置。这一新的解剖学理论体系包括精细的解剖学、立体解剖学、动态解剖学和体表定位学；精细解剖学：以机体的精细结构为研究对象，为闭合性手术精确定位服务，在盲视状态下，要精确地对准病变组织施术，尽量减少对健康组织的损伤，就必须有精细解剖学作保障。立体解剖学：以机体的立体结构为研究对象。在闭合性手术当中，针刀必须从体外进入体内，才能作用于病变组织，因此只有精确的掌握机体的立体结构，才能选择一条安全的手术入路从体外进入体内；动态解剖学：以非标准体位下的解剖结构为研究对象，当患者因肢体畴形或强迫体位而处于非标准位时，其体内结构的投影位置标准体位有较大改变，在这种情况下完成闭合性手术就必须了解各种体位状态下相对应的解剖结构；体表定位学：以体内解剖结构在体表的投影位置为研究对象。只有清楚了解体内结构的体表的投影位置，才能有效避免损伤神经、血管等重要组织和健康组织；在以往的解剖学著作当中曾涉及，但缺乏系统研究论述。针刀医学出现以后为了满足临床的需要，提出这个新的解剖学理论体系，对他们进行了系统的研究和论述；在闭合性手术的操作原则中：由于开放性手术在治疗疾病的同时造成比较大的损伤，而引起诸多后遗症和并发症，因此前人也在不断探索闭合性手术的方法，如内窥镜外科学、注射外科学等，但这些都无法代替外科学，因为过去没有闭合性手术必需的解剖学体系闭合性手术的操作技术和闭合性手术的器械，因此闭合性手术一直是人类的理想而不能成为现实。直至针刀医学出现才真正实现了人类闭合性手术理论体系，发明了闭合性手术器械，使闭合性手术达到了可广泛应用于临床的可操作水平。
2、慢性软组织损伤新的病因病理学理论：针对临床上广泛存在而又缺乏有效治疗手段的慢性组织损伤新的病理学理论，研究发现了这类发病率很高的疑难的真正病因；重新界定软组织的范围：以往国内外医学理论把软组织限定在运动系统，而针刀医学则认为软组织包括人体除了唯一的硬组织（骨组织）之外所有的组织，因为它们具有相同的力学特性，其损伤的病理变化过程也有相同规律，这是对软组织理论的重大突破，这一理论的建立，改变了过去对内脏的组织器官的慢性疾病的治疗思路和方法，为这类顽固的慢性内脏组织器官疾病的治疗找到了有效的方法；慢性软组织损伤的概念：内涵：软组织受到各种损伤以后，在治疗和自我修复的过程当中，在特定条件下会产生新的致病因素，导致新的慢性软组织损伤疾病。外延：慢性软组织损伤是一种迁延难愈的慢性疾病，包括内、外、妇、儿各科多种疑难杂症；软组织操作的各种情绪性损伤、隐蔽性损伤、疲劳性损伤、侵害性损伤、自重性损伤、手术性损伤、病损性损伤、环境性损失、功能性损伤11大类；软组织受到损伤以后会产生粘连、挛缩、瘢痕、堵塞等病理变化，这些病理变化又成为新的致病因素，破坏机体的动态平衡，导致慢性软组织损伤疾病的产生；慢性软组织疾病的根本病因是人体的动态平衡失调，动态平衡失调的含义是：人本在生命活动允许的范围内，在特定的时间和空间的范围内，自由的活动状态叫做动态平衡，反之叫做动态失调。造成动态平衡失调的病理因素有四大类，即粘住、挛缩、瘢痕和堵塞。在此理论的指导下治疗慢性软组织损伤疾病，取得了非常好的临床疗效，把对慢性软组织损伤的认识提高到了一个新的水平。
3、关于骨质增生的新的病因病理学理论：针刀医学首次提出骨质增生的根本病因是人体内力学状态的异常变化。针刀医学首次从临床和试验室两个角度论证了骨质增生的根本病因是人体内平衡失调，并系统论述了力学因素失调对生命活动的影响。人体不断对体内外力学状态的变化进行适应和调节，骨质增生是人体对力学状态异常变化所做出的适应性即对抗生改变，硬化、钙化和骨化是这种适应性改变的三个阶段。针刀医学摆脱了传统认识束缚，阐明骨质增生不是人体退行性变所致，在二十几年以前就提出力学因素失常是骨质增生的根本原因，这一点遥遥领先于国际水平。
4、在以前专家对经络实质研究的基础上，针刀医学提出了人体内存在一个庞大的电生理线路系统。经络只是这一电生理线路系统的主要干线的假说。认为电生理线路对人体生命活动具有第一推动作用，统领其他各个系统，该系统的病理变化成为认识许多疑难杂症本质病因的突破口；阐明了它的物质载体是微量金属元素链，论述了过程和该系统的生物学功能和病理变化的各种表现以及人体生物能转化为电能的生理过程和该系统的生物学特性等，在临床上，根据这一假说应用针刀调节电生理线路系统，取得了很好的临床疗效；在经络这个问题上，针刀医学放弃了从形态学角度寻找有形结构的思路，转而从电生理角度对经络现象作出解释，启发人们不局限前人的框框而应从更广阔的角度探索问题。
（二）针刀医学六大组成部分中的创新：
1、针刀医学病理生理学：针刀医学病理生理学从新的角度对人体生命活动作出了独特的诠释。它不仅是对以前病理生理学的补充，而且在很多方面有本质性的突破。对人体生命活动的新认识，人体是有生命的活体，受到损伤之后能够进行自我修复和自我调节。一方面人体的自我修复和调节功能能够维持机体的正常生命活动，另一方矶在自我修复和自我调节的过程中能够产生新的致病因素。提出人体存在一个新生理系统假说。从电生理线路系统的角度来解释经络现象和人体的各种生命现象。重视力学因素在生命活动中的作用，突破前人对病因学认识的局限性，充分认识到力学因素在生命活动中的重要作用，很多疑难杂症的真正病因是力学因素的失常。提出生命的本质是平衡，治疗一切疾病的目标就是恢复各种不同性质的平衡，针刀医学各种治疗手段的目标在于恢复人体各种平衡。
2、针刀医学影像学：针刀医学影像学不同于以往的医学影像学，完全因为针刀医学临床应用的需要而产生。以精细解剖学为基础，针刀医学影像学十分重视人体组织器官的微小改变，因为针刀医学发现这些微小的改变足以造成多种严重疾病。针刀医学影像学重新认识X线图像，提出以往医学影像学所不重视的一些观察指标的改变是许多大病的根源。这两点正是它与以往医学影像学的不同之处。精细化是医学影像学发展的必须趋势，针刀医学影像学必为医学影像学的发展起到极大的推动作用。
3、针刀医学手法学：针刀医学手法学以现代医学的解剖学、病理学、生理学和生物力学为基础，形成了一套自成体系的手法学，针刀医学手法学与传统中医手法学的不同点主要有以下向个方面：因为针刀医学手法学以现代医学的解剖学、病理学、生理学、生物力学为基础，所以其精确性高于传统手法学，能够准确地作用于病变组织。因为针刀医学手法学具有很高的精确性，所以可以避免对健康组织的附带损伤，又因为针刀医学手法学作用的目标非常明确。所以操作极为简单、安全，只需1—2分钟。实现了手法学的科学化和现代化，把手法医学推上了科学的殿堂。针刀医学手法学的精华，在此基础上结合现代医学手法学来源于传统手法学，吸收了传统手法学的精华，在此基础上结合现代医学知识对传统手法学进行了丰富和发展，大大地提高了手法学的科学性和实用性，简化了操作过程，扩大了治疗范围，既节省了医生的体力和时间又减少了患者的痛苦。
4、针刀医学诊断是对中西医学诊断学的融合和提高：既吸收了中医行之有效而又简单易行的宏观方法，又采用了现代医学精细入微的诊断方法，从而形成了一加一大于二的诊断效用。在此基础上结合针刀医学独有的理论，形成一套独特的诊断学方法。慢性软组织损伤的病因诊断：详细论述了粘连、挛缩、瘢痕、堵塞四大病理因素的诊断方法和标准。骨质增生病因的诊断：首先区别骨质增生与骨质增生症，对于生命活动不构成威胁的骨质增生可不予治疗，其次判断骨质增生症是由哪部分组织力平衡失调引起，为针刀治疗提供依据，脊柱区带病因的诊断：首先应用针刀医学影像学检查椎体位置有无异常，再判断脊柱区带范围内软组织有无粘连、挛缩、瘢痕、堵塞等异常。电生理线路故障的诊断：详细论述了电生理线路短路、断路、电流量增强、电流量减弱和异常放电等情况的诊断，独创功能分析法和综合分析法，从功能上和总体上对患者进行综合评估，从而减少了误诊误治的机会，提高了诊断学的精确性和科学性。
5、针刀医学治疗学：在四大基本理论的指导下，针刀医学形成了一个自成系统的、独具特色的治疗学体系，拥有自己独特的治疗理念和治疗方法，以针刀治疗为主，再配合简单的手法，少量的药物辅助的治疗，节省大量的医疗费用。（1）针刀医学治疗学首先阐明了针刀的定义，针刀的作用和针刀医学的治疗目的。针刀是以针的理念刺入人体，在体内能够发挥刀的治疗作用的医疗器械，是针灸针和手术刀的有机结合，针刀治疗的核心是恢复人体生命活动的平衡。（2）针刀医学治疗学包括四部分：针刀为主、手法为辅、药物配合、器械辅助。在诊断明确的前提下，首先用针刀祛除造成疾病的主要致病因素。有些疾病在配合针刀医学独特的手法学以彻底消除致病因素。适当应用少量药物以达到吸收闭合性手术所引起的组织渗出和出血、促进微循环恢复和预防感染等目的，既能保证治疗的安全性，又能提高疗效的缩短疗程。针刀仅仅是针刀医学的主要器械，另外还有很多必需的辅助器械。这些器械都是按照针刀医学的理论和实践的要求而发明的，没有这些器械的配合很难取得满意的治疗效果。（3）针刀医学独特的治疗作用：通过消除软组织变性来恢复人体内力学平衡状态，疏通体液潴留和促进体液回流，改善局部微循环；利用针刀医学闭合性手术方法，使关节内骨折达到解剖对位，避免了开放性手术造成的关节强直等后遗症；利用针刀改变微量金属元素链的连接状态，从而调节人体电生理线路系统，调动机体自我调控功能，促进生物能转变为生物电流。
6、针刀医学护理学：针刀医学护理学根据针刀治疗过程的自身特点制定了一套与之相配套的护理方法，对接受治疗的患者的体位、活动状态、活动范围、活动姿势等都有精确的要求。这些要求对能否成功治疗某些疾病是十分重要的，针刀医学护理学一方面保证了针刀手术的成功，另一方面也保证了针刀手术后的安全，对于提高治疗效果有十分重要的意义。
三、抓好机遇，阔步世界。
总结中西医的发展，针刀医学走向世界即有基础。最早出现的《黄帝内经》一书，即融古代医学、哲学和天文、地理、历法、数学、生物学、化学、物理学等知识为一炉。被后世誉为我国古代的百科全书，宋明以后，在当时进步的革新思想直接影响下，受宋明理学及其他诸学科的广泛渗透，中医药学走上了一个奇峰的时代，在16世纪以前构成了以阴阳五行学说为理论框架，以人与自然相统一的“天人相应”的整体论为学科基地。中医药学要想在21世纪再创辉煌，步入现代化的科学殿堂，必须热情拥抱当今多种科学的新技术新成果，从中吸取精华，发展充实自身。现代西方医学在几百年的发展中取得了就成，但随着突飞猛进的发展，其矛盾逐渐暴露：医药不良反应：据世界卫生组织专家的报告，我国每年有250万患者因药物不良反应而入院，占整个住院患者的5%，而住院患者药物不良反应发生率占10%至20%。
针刀医学走向世界的条件已经成熟。随着改革开放的不断深入，面对国际间的科技竞争，创新的中西现代化已迎来了崭新的时期，胡锦涛总书记曾提出：“科技创新能力是一个国家科技事业发展的决定性因素，是国家竞争的核心，是强国富民的重要基础，是国家安全的重要保证。”吴仪副总理也特别强调：“要加强中医药现代化战略研究，推进中医药现代化。要积极开展中医药优势病种临床研究，进一步发挥中医药在常见病、多发病和疑难病特别是重大疾病防治方面的独特作用。”
中医事业在新中国经历了50多年的发展，人们对走向世界已探索出科学的认识和坚定的信心。针刀医学经历了30年的发展，终于又重新迎来了一个新的发展机遇，针刀医学的发展机遇，得到国内中西医界知名专家的充分肯定：
——世界针联终身名誉主席、中国中医科学院教授王雪苔说：“三十年来，针刀医学队伍迅速发展，已达到三万余人，并且成立了自己的学术团体，即中华中医药学会针刀医学专业委员会，经常进行国内外学术交流，教育部门还将针刀医学肯定为全国高等中医院校的教学课程。为什么针刀医学具有如此强的生命力？根本原因就是针刀疗法对不少常见病、疑难病具有相对优越的疗效，我曾亲眼看过针刀治疗颈椎病、腰椎病、强直性脊柱炎、青少年脊柱侧弯、不完全性外伤性截瘫、缺血性股骨头坏死、儿童哮喘等病，了解了病人的感受和看法，并且听取了几位在西医院校从事过针刀医学的内外科教授评价，都证明针刀疗效的确令人惊喜。针刀医学的优势表明，认真地将这一新兴学科加以完善扩大，不但有助于对当代常见病、疑难病的防治，而且其经得住时间检验的临床效果和理论见解，还会对中医现代化和中西医结合起到有力的促进作用。”
——天津中医学院第一附院院长、院士石学敏说：“针刀医学成为中医药现代化的成功范例之一，中医药和传承和发展，迫切需要新的理论和技术的注入，针刀医学正是在保持与发展中医理论体系的前提下，汲取现代科学技术（包括医学科学技术）进而初步形成了中医现代化。因此，在传承和发展基础上形成的新理论，一定会指导医学临床加速发展和创新。目前，在国外三十多个国家和地区都有针刀医学从业人员，一些国家已成立了针刀医学会，但由于规模小，急需发展壮大，这给国内从业人员提供了发展空间。针刀医学基础实验研究和严谨的临床疗效研究还不够，为从业人员申报课题提供了很大空间。”
——西安医科大学校长、教授陈君长说：“针刀医学是中医现代化的成功典范，为中医现代化和中医发展作出了方向性的工作。”
——内蒙古医学院院长、教授李力说：“现在针刀医学这样一个体系性创新成果，在治疗效果上是高于世界医学的。”
——面对这些成就，被人们誉为“针刀医学之父”的朱汉章教授抚今追昔感慨万端地说：“中医学要想走出中国现代化之路，我们这一代人必须在中医学的指导下作出原创性的医学研究成果，中医学是我们祖先的原创性医学，是几千年前的事情，如果我们还依赖我们祖先的成果而没有新的原创性成果，怎么使中医现代化呢？我们要想有新的原创成果，必须有新的思路，如果我们没有新的思路，还在原来中医学的思路上原地踏步，是不能走出中医现代化之路的。我们说思路决定出路，出路就是新的新的原创性成果，这就是我多年来探索中医现代化的粗浅体会。当前，从针刀医学的发展实际看，解决百姓看病难看病贵针刀医学更有现实意义，针刀医学30年来的发展，更为走向世界培养了人才、普及了技术、积累了临床经验、积蓄了力量。30年来针刀医学的发展得到了很多领导和专家们的支持。我们深深地感谢，我和我的团队付出了辛勤，为了人类健康和社会发展，我们无怨无悔，针刀医学迎来了一个新的发展机遇，国家给予我们支持，我所在的北京中医药大学出给我们的科研、教学提供了很大的关心和支持。针刀医学作为发展中的医学、还有很多艰巨的任务。如：针刀医学的临床和基础研究还要进一步深入等，但针刀医学已成为大家共同奋斗的事业，我们信心满怀，针刀医学走向世界已是必然的”。
针刀医学是我国中医科研工作者，自主医学创新的一项新兴学科，它在我国改革开放时期吸收先进文化科技，又在全国各领域坚持创新谋求发展的历史环境中成长，在树立科学发展观的新时代里，它必将走向世界，迎来新的辉煌。
