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专家共识达成Barrett食管诊疗有望规范


作者:针刀培训… 点击数: 更新时间:2006-03-09 11:13:55 【字体:

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    本报讯(驻地记者 冯琳)近日,中华医学会消化病学分会在重庆召开了首届Barrett 食管(BE)学术研讨会。会上,以第三军医大学重庆西南医院房殿春教授为首的专家组达成了《Barrett食管诊治共识》。

     BE是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,其中伴有特殊肠上皮化生者属于食管腺癌的癌前病变。《共识》指出,BE主要表现为胃食管反流的症状,如烧心、反酸、胸骨后痛和吞咽困难等,但也有25%左右患者并无这些症状,因此在筛选BE病例时不应局限于胃食管反流病人群,在常规胃镜检查时也应注意有无BE存在。

     根据《共识》,对BE的诊断主要根据内镜检查和食管黏膜活检。内镜下BE的典型表现为鳞、柱状上皮交界(SCJ)和胃食管结合处(GEJ)分离,确诊BE需经病理学活检证实。《共识》对药物治疗、内镜治疗和手术治疗等治疗方法分别作了阐述,并对BE的分型、监测与随访等内容进行了详细说明。
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