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瑞金医院切除心脏和大血管内罕见联体血栓
作者：针刀培训… 点击数： 更新时间：2006-04-13 09:47:06 【字体：小 大】
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瑞金医院3月31日，心胸外科与普外科联手切除心脏和大血管内罕见联体血栓（记者李 楠）
许女士来我院检查时，肯定不敢想像自己的右心房到下腔静脉内贯穿着“一条”非常罕见的血栓，而经过我院心胸外科与普外科的联合手术治疗，这条长达３３厘米的白色菜花样血栓现出了“原形”后被切除。该类病例至今国内外均未见报道。
５９岁的许女士一年多来感到头晕、四肢麻木，于近日到我院检查，经过心超检查发现其右心房内有肿物，而经过ＣＴ、造影和多普勒超声进一步检查发现，肿物从患者的右心房延续到下腔静脉，直到双侧髂内动脉。心胸外科与普外科会诊后，判断该肿物可能是由于患者自身血液问题而形成的罕见血栓。
两科联合为许女士制定了手术方案，于３月１０日对其施行手术治疗。在建立体外循环，心脏不停跳的情况下，心胸外科主任臧旺福教授等切开了患者的右心房，取出了右心房内白色菜花样的肿物；随后由普外科副主任彭承宏等切除了静脉内的肿块，并将其从心房内抽出。手术历时７个半小时，切除的白色漂浮状肿物长达３３厘米，经病理检查确定为激化血栓。
臧旺福教授介绍，该类病例非常罕见，至今国内外未见类似报道。而手术中发现肿物已堵塞下腔静脉的８０％，并占据了右心房的三分之二，且随时可能脱落阻塞血管，手术的难度较大。术中曾出现了弥漫性出血，幸得输血科主任王学锋及时术中会诊、用药给予纠正，保证了手术的成功进行。
目前，许女士已康复， 近期既可出院。
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