有研究报道,胰岛素抵抗与阿尔茨海默氏病和记忆力减退有关。过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)拮抗剂不仅有助于改善胰岛素敏感性,还具有调节淀粉前体蛋白(APP)水平的功能。美国西雅图的研究人员近期评估了PPAR-γ拮抗剂rosiglitazone在改善患者认知能力和人体APP衍生β-淀粉质(Abeta)水平方面的疗效。共有30名患有轻度阿尔茨海默氏病或轻度记忆力减退的患者入组该项为期6个月的双盲、对照研究,随机进入rosiglitazone组(4mg/d,n=20)和安慰剂组(n=10)。结果显示,治疗4~6个月和6个月时,患者记忆力及选择性注意力的改善情况优于安慰剂组。
rosiglitazone 组患者的Abeta水平在治疗前后无改变,而安慰剂组患者则出现下降,这与近期关于阿尔茨海默氏病患者在病程中Abeta42水平会下降的报道结果一致。该研究结果预示着rosiglitazone在改善阿尔茨海默氏病患者认知能力方面有着乐观的应用前景,当然还有待于更大型的研究进一步全面评估rosiglitazone的疗效。