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 诊疗规范(草案)

肋软骨炎诊疗规范


作者:佚名 点击数: 更新时间:2010-01-16 11:01:52 【字体:

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《针刀医学诊疗规范(草案)》:

 

胸腹部(2):肋软骨炎诊疗规范

 

【诊断依据】

一、可有劳损史,发病前多有上呼吸道感染史。

二、前胸疼痛。

三、局部肿大,触之肿块表面光滑,边缘规则,压痛明显。

四、患侧上肢用力外展,上举或用手挤压胸廓时,可诱发或加剧疼痛。

五、X光片示骨质未见异常

 

【治疗】

一、针刀治疗

(一)治疗原则

松解压痛部位软组织,起到局部减压作用。

(二)操作常规

1、患者仰卧位,前胸暴露。定点。

2、常规消毒,铺无菌洞巾。

3、病发在胸肋关节者,刀口线与胸肋韧带平行,针体与胸部皮肤垂直,刺入达骨面,轻微摆动针体,阻力较大先行纵行松解后再横行剥离。

4、病发在肋软骨上及肋软骨与肋骨交界处者,刀口线与肋骨平行,针体垂直于肋骨面,刺入皮肤达骨面。纵行疏通,横行铲剥。或于硬结处,视硬结大小、压痛范围,用针刀捣刺数下。

(三)注意事项

手术操作时,针刀在肋骨上进行,不可刺入肋间,防止刺伤内脏,造成气胸或刺破胸内血管造成血肿。

二、手法治疗

术后在治疗部位进行揉压。

病发在胸肋关节者,起针后,令患者屏气。术者以掌根抵住手术部位猝然下压,有时可闻及关节错动之弹响声。

三、药物治疗

必要时适当配合中,西药物予以活血化瘀及消炎止痛治疗。

四、康复治疗

(一)物理治疗

(二)功能锻炼

 

【疗效评估】

一、治愈:症状与体征消失。

二、好转:症状与体征基本消失。

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