腰臀部（13）： 臀大肌挛缩症诊疗规范
【诊断依据】
一、有慢性损伤、药物刺激或局部感染病史。
二、患肢外展、外旋、站立或行走时呈“外八字”步态，跑步时更为明显，髋关节前屈内收，骨旋受限，中立位髋关节前屈小于30°，只有再大腿外展、外旋时，才能蹲坐，行走时不能跨大步。
三、下蹲时臀部出现局部性凹陷或斜形软组织凹陷带。
四、局部有硬韧的挛缩囊带或包块，有“尖臀部”。
【治疗】
一、针刀治疗
（一）治疗原则
针刀松解、切开挛缩的臀大肌纤维或腱膜。
（二）、操作常规
1、患者呈俯卧位置于治疗台上，定点；
2、局部皮肤常规消毒，铺无菌洞巾
3、针体与皮肤垂直，刀口线与臀大肌肌纤维方向一致，刺入直达髂后上棘外缘，骶骨部外缘或股骨臀肌结节，对粘连点行切开。纵行、横行剥离，感刀下有松动出针刀，压迫止血。
（三）注意事项
因臀大肌止点较广泛，注意松解范围要彻底。
二、手法治疗
术毕，对病变区行弹拨法、点揉法等。
三、药物治疗
必要时适当配合中、西药物予以活血化瘀及抗感染治疗。
四、康复治疗
（一）物理治疗
（二）功能锻炼
【疗效评估】
一、治愈：症状与体征消失，活动正常，无不适。
二、好转：症状与体征改善，仍有部分症状。
