瑞金医院1月4日,A型肉毒毒素治疗面肌痉挛
我院神经内科应用A型肉毒毒素局部注射,以麻痹过度兴奋的肌肉,治疗睑面肌痉挛患者达数百例,这一新开展的治疗手段为广大的面肌痉挛患者带来福音。
面肌痉挛(又称半面痉挛、面肌抽搐)是由于面神经过度兴奋引起的单侧面部肌肉不自主的收缩。据统计,该病的患病率占到万分之六,行走在大街上时稍加注意就可能发现这种患者。起病初多表现为眼睑不时跳动,每当情绪激动时(如高兴、生气、接见不认识的人等),跳动越发频繁、严重。由于民间流传着“左眼跳财,右眼跳灾”等迷信说法,很多患者以为眼皮跳是常有的现象而延误诊治。病情进展后眼睑跳动可向下逐渐延伸至口角,出现面部抽搐。随着抽搐程度加重、时间延长、间歇时间缩短,影响患者的日常生活、干扰正常的社交和工作,造成患者严重的心理负担。该病的确切病因不清,目前认为面神经根部受到血管压迫是导致面肌痉挛的主要病因。口服药物治疗(如卡马西平、苯二氮卓类药物等)疗效欠佳且有较多副作用。显微外科手术可达到根治效果,但手术存在面瘫、失聪、前庭功能障碍等风险且存在术后复发的可能。
早在上世纪八十年代初,欧美国家就将A型肉毒毒素应用于各种神经内科疾病的临床治疗中,经过二十余年的摸索与发展该方法技术成熟还被广泛的应用于睑肌痉挛、痉挛性斜颈、肌张力障碍等神经科疾病。