上海精神卫生中心肖世富等研究发现,轻度认知障碍(MCI)是老年痴呆尤其是阿尔茨海默病(AD)的前驱症状,患者表现出认知功能广泛、显著下降。神经心理测验有助于预测MCI患者转归。
该研究纳入了55~85岁的47例MCI患者(MCI组)和50位认知功能正常的老年人(NC组),用世界卫生组织老年人认知功能评价成套神经心理测验(WHO-BCAI)和韦氏记忆测验(WMS)来评价认知功能。平均随访(34.0±1.8)个月。
结果发现,随访终点时,MCI组和NC组痴呆的发病率分别为27.7%和2.0%(P<0.01)。MCI组、NC组及发展成痴呆的MCI者,记忆商(MQ)分别下降(12.6±17.3)分、(3.9±8.4)分和(30.0±18.0)分。WHO-BCAI结果显示,MCI组中发展为痴呆者在词汇学习、连线和延迟回忆等项目上的成绩,显著低于未发展为痴呆者(P<0.01或P<0.05)。逻辑回归分析发现,WMS的定向记忆因子得分和WHO-BCAI的连线、注意及延迟回忆测验对MCI是否发展为痴呆具有显著预测意义(P<0.05),总正确率分别为78.4%和90.7%。(中华医学杂志 2006, 86∶ 1441)
研究提示:发展成为痴呆的MCI患者的认知功能广泛和显著下降,主要表现在学习技艺、言语、抽象思维和执行功能等认知水平下降。
