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针刀治疗跟骨骨剌52例


作者:佚名 点击数: 更新时间:2008-12-23 16:13:12 【字体:

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道尔加1    吴玛2

( 1. 博州蒙医医院  833400  新疆  2.博州人民医院  833400  新疆 )

 

关键词】跟骨骨刺;针刀疗法;经验体会

 


跟骨骨刺近年来也较多见,俗称“脚跟痛”。跟骨骨刺是由于跟部长期承受超负荷压力,或不正常的走路姿势,或经常穿不合脚的鞋等原因引发脚底部肌肉组织,特别是跖腱膜、跖长肌处于过度紧张状态,进而劳损拉力增强而形成。一般有少数年长者由于我们中医所谓“肝肾虚亏”等原因所致外,绝大多数“脚跟痛症”是由跟骨骨刺所引起。故由“肝肾虚亏”型可用中草药治疗可以治愈外,对跟骨骨刺引起者中草药等其他治法往往收效甚微。西医手术虽然可以作为目前唯一的治疗手段,但毕竟造成创面过大复发率也较高。笔者在近几年临床工作中使用小针刀疗法遇治跟骨骨刺患者52例,不但操作简便同时也收到了较高的治愈率,现将介绍如下:

1.病例资料

52例患者中,男性44例,女性8例;双侧跟骨同时患病者11例,单侧患病者41例;年龄最小36岁,最大者58岁。以上均有影像资料支持确诊。

2.治疗操作

将患者俯卧于治疗床上,脚掌垂于床边,对照影像图像定位,用龙胆紫点注位置。经常规消毒后术者可用左手固定患者脚,右手进针,在跖腱膜与骨刺交接处进针,针入适处左右并排横切两三针,进针深度最好达跟骨骨面,要同时疏松跖长韧带后出针。出针后局部加压一分钟许,以创可贴贴牢即可。三日不能见水。

3.疗效

52例患者中,仅一例女性患者双侧跟骨骨刺经两次治疗而近期疗效不佳外(因外地患者,远期未能随访),其余51例患者均痊愈,最长者随访五年未见复发,而且都是一次治疗而愈。

4.经验体会

跟骨骨刺的治疗,首先是进针位置很重要,要认真对照X光片子量好尺寸(X光片最好普通片,缩小片不能作为对照),在进针时没有必要将骨刺削除,那样不但难度大,疗效也并不好。跟骨骨刺疼痛,由于反射等原因疼痛或在跟部偏左偏右,但一般骨刺都长在跟骨前中心位置者居多,故进针位置应不离跟骨前中位置为好。术后三日内,患者应减少活动,但没有必要休息或特殊护理。

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