（山西省永济市针刀特色治疗中心，山西永济044500）

腰椎间盘突出是医学界的一大顽症，发病率迅速上涨，使病人心烦，医生头痛，自我中心参加学习了特色疗法培训班以后，又结合小针刀疗法，双管齐下，大大提高了疗效。

1  一般资料

腰椎间盘突出症100例，20～40岁占38例，40～60岁例占50例，60岁以上12例。所有病例均有不同程度腰痛及腿痛、小腿外侧麻、弯腰、走路活动受限，不能提取重物，经X光片、CT扫描腰4—5椎间盘突出占80%，椎管狭窄占20%。

2  治疗方法

2.1  特色骶管冲击疗法  患者俯卧于手术床上，医生用大拇指顺骶骨中线自上而下推动，感觉有一骨突过后落空感，两边各有一骨突，即三骨突组成的三角形之中点即为骶管孔，紫药水棉棒在此定点，碘伏棉球消毒，75%酒精脱碘2次，消毒完毕，铺无菌洞巾，医者带无菌消毒手套，先取一次性50ml消毒器，（药物配方：0.1%利多卡因5ml，维生素B650mg×2支，维生素B1250mg×2支，曲安缩松40mg×1支，玻璃酸酶1500u×1支，生理盐水混合为30ml～50ml液体。抽取0.1%利多卡因5ml，以45°皮肤斜刺局麻，再以消毒过9号腰穿针45°斜刺，有落空感后，改为斜度20°左右刺入少许，拔出针芯把配治好药液抽入50ml注射器，拔取针头，和腰穿针衔结紧，先回抽无血无脑脊液，则可缓慢注入药液，一般先注30ml，病人腰部和患侧腿部酸涨不明显，就再注生理盐水，有明显感觉后拔出针头，干棉球加压创可贴敷贴。

2.2  小针刀疗法  腰部患椎棘突间定点，各旁边1.5cm处定一点，碘伏棉球消毒，75%酒精棉球脱碘2次，铺无菌洞巾，医者穿白大褂，带无菌手套，先在刺入点局麻，再选Ⅰ型—3号小针刀垂直皮肤，刀口线与脊柱平行，加压快速刺入棘间旁开1.5m处，直达横突之骨面，再调转刀口线与横突平行，沿骨面向下斜刺0.5cm深度两三下，另侧方法同前，棘间选用Ⅰ型—4号小针刀刺入，刀口线与脊柱平行，刺入处觉有阻力感，刀口线转动90°，横切两三下，再横行剥离松解出针，创可贴贴住，3天不得湿水。

以上2种疗法作完后牵引10分钟，采用手法复位，即患者侧卧，以健侧在下，患侧在上，医生面对患侧，一手推扳肩部，一手肘部按在臀部髂肌上，采用两手相反动作瞬间推拉，有复位之响声即可，1周复诊1次，一般3～5次即愈。

3  病例

薛某，男，40岁，农民。临猗北景东村。

诊断：腰椎间盘突出症。此人四处大小医院治疗后均不理想，又惧怕开放性手术，后听别人介绍于2002年2月17日来到我中心第1次治疗，有明显好转，病人很高兴，共4次痊愈，经走访，至今未复发。

4  小结

特色疗法在医学界比较有影响力，它不开刀，痛苦小，根治率高之优点，使闰人易于接受。