解放军小针刀疗法武汉治疗中心(430010)

钱欣　齐永德

摘要　 用针刀切割破坏大汗腺为主治疗眼臭共５８例。按小针刀四步进针法，严格无菌操作治疗，收治５８例，疗效满意。
关键词　 小针刀 腋具

一、临床资料

男，２３例，女，３５例，年龄最大的６０岁，年龄最小的１３岁，平均年龄２３．６岁Ｊ 岁以下Ｊ 例，１８－３５岁；３９例，３５岁以上；７例。

二、方法：

充分暴露腋部，备皮，局部常规消毒，铺洞巾，局麻，在腋部棱形窝的相邻顶点选两进针刀点，深度在真皮层，顺序进行针刀铲割，两点交差进行，范围覆盖腋毛边缘外约＊，针刀铲割后行精制消痔灵２０Ｉｎｌ（每侧）均匀注射至手术部位。压迫针眼，包扎止血，治疗结束。

三、疗效标准：

术后随访三个月无臭味或气味甚微为治愈，有少许臭味为显效，臭法治不减为无效。

四、治疗效果：

一次治疗治愈或显效５３例，有效率91.4％；一次治疗无效５例，其中男性４例，年龄在２３－３０岁。女性1例，年龄２３岁，占８.6％。一月后复诊病人11 例，经治疗３月后随访，治愈或显效５５例，气味减轻的二例，无效２例，均为男性，总有效率９４．８％。

五、讨论：

腋臭是由于患者腋窝部的大汗腺，其分泌物中含有大量的不饱和脂肪酸，经细菌分解而产生恶臭，此病与遗传有关。要根治此病就必需根除其根源大汗腺或使其分泌功能萎缩。小针刀在真皮层内的顺序铲割，可破坏大部分的大汗腺其腺管，再加上消痔灵具有收敛、致炎作用，使没被破坏的腺体萎缩而丧失功能，而治愈腋臭。无效病例可能为汗腺密度大，分泌功能旺盛，再加上针刀治疗不够彻底所致。治疗效果的优劣在于（一）针刀铲割深一定要在真皮层不可深在皮下。（二）消痔灵注射要足量。