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腰椎间盘突出各疗法比较
作者:针刀培训… 点击数: 更新时间:2006-3-23 9:33:11 【字体:小 大】
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比较项目 |
牵引+综合保守治疗 |
小针刀微创治疗 |
经皮椎间盘切吸术 |
射频靶点治疗术 |
射频纤维环修补术 |
胶原酶溶解术 |
椎间盘后路镜 |
人工髓核植入术 |
开放性手术 |
伤口范围 |
无创伤 |
0.08cm 针眼 |
微创伤创口 0.5cm |
几乎无创 0.07cm |
几乎无创 0.14cm |
几乎无创 0.09cm |
微创伤创口 1.5cm |
开创术创口 7-8cm |
开创术 创口 7-8cm |
治疗难度 |
较易,视突出物的程度 |
容易 , 适用于轻 \ 中 \ 重度突出 , 髓核脱入椎管者不宜 |
容易,适用于椎间盘包容性突出 |
较易,适用于轻、中、重度突出 |
较易,适用于轻、中突出及盘源性疼痛 |
容易,适用于椎间盘轻、中度突出 |
容易,不同程度突出均适用 |
有难度,适用于椎间盘完全破损患者 |
有难度,为传统的治疗方法 |
安全性 |
高 |
高 |
高 |
高 |
高 |
高 |
高 |
较高 |
较低 |
需住院时间 |
可门诊,也可住院 7-10 天 |
门诊为主 |
3-7 天 |
3-5 天 |
3-5 天 |
3-5 天 |
7-12 天 |
10-20 天 |
10-20 天 |
突出的椎间盘髓核处理 |
轻度患者可回纳,中度可移位, |
部分还纳 , 不破坏椎间盘髓核 , 松解神经根的后方卡压 |
摘除部分中央髓核,纤维环回缩还纳 |
消除突出的髓核 |
修补纤维环,纤维环加热后收缩 |
溶解突出的髓核 |
摘除突出髓核 |
摘除椎间盘,植入进口人工髓核或完整椎间盘 |
摘除病变椎间盘突出物 |
治后需绝对卧床时间 |
3 小时 |
无需卧床 , 适当散步 , 自然恢复 |
3-6 小时 |
3-6 小时 |
3-6 小时 |
3-6 小时 |
3-6 小时 |
24-48 小时 |
24-48 小时 |
治后的恢复时间 |
1 个月 |
3 周左右 |
1 个月 |
1 个月 |
3-6 个月 |
3-6 个月 |
7-14 天 |
3-6 个月 |
3-6 个月 |
治愈后的复发率 |
与自身锻炼及保护有关 |
无 |
少 |
无 |
无 |
少 |
少 |
无 |
常见 |
治疗后的并发症及不良反应 |
无 |
无 |
无 |
无 |
无 |
偶有
过敏反应 |
无 |
偶有
排异反应 |
较多 |
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