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 病例临床

腰椎间盘突出兼颈、胸椎骨质增生症


作者:主治医生… 点击数: 更新时间:2006-07-03 15:55:20 【字体:

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   刘XX  42岁,现居住北京市昌平区,于200511 161125分来诊,自述:头痛、颈、腰、背痛,双腿萎软痛,已十多年,经多家医院治疗无效。

查体:  
   
1)见颈椎骨关节明显移位,兼多处骨质增生;
   
2)胸、腰椎骨关节移位;L3-L4L4-L5腰椎腰间盘突出兼多处骨质增生;
   
3)后纵韧带大面积钙化或粘连。

X光片检查:
   
1.C5-C7椎间管狭窄、变小,兼有多处骨质增生;C4-C7骨关节右移 C4棘突外缘骨质增生;C2横突肥大,C23横突间隙变小;
   
2.T11胸椎下缘骨质增生;T11T12L1L2旋转移位;L4椎上缘见骨缘变尖;L5椎压迫变形、移位、骨质增生,椎间管变狭窄,卡压髂棘后缘;L3L4  L4L5椎间盘突出;后纵韧带大面积钙化,筋膜粘连;
   
3. S1椎体受压迫及筋膜钙化,左侧椎孔变窄; S3椎钙化型增生。

诊断:
   
颈、腰椎骨关节移位,骨质增生;椎间盘突出,韧带钙化;椎管狭窄。

治疗:
   
1手法治疗,检查腰椎病变部位,调整腰椎骨位及下肢平衡;松解筋膜、肌肉,以恢复筋膜疏导作用及肌肉弹性;针刀术解除L4腰椎骨质增生。
   
2、手法治疗:检查、调整颈椎骨位,松解颈椎筋膜、肌肉,恢复筋膜疏导作用及肌肉弹性;针刀解除C7颈椎骨质增生。解除腰部筋脉粘连及髂棘上缘粘连。
   
3、手法治疗:矫正颈椎生理位置;松解颈椎筋膜、肌肉,恢复筋膜疏导作用及肌肉弹性;针刀解除C45颈椎以及T11椎体下缘骨质增生。解除左侧C34颈椎椎体骨质增生以及其肌肉筋膜钙化点。解除C7、肩胛冈筋膜粘连。解除56胸椎骨质增生及筋膜粘连。
   
4、手法治疗:松解颈、胸、腰椎骨关节及筋膜;恢复筋膜疏导作用及肌肉弹性;针刀解除第7颈椎、第1胸椎筋膜钙化及粘连。
   
通过一段时间的治疗,患者头痛、颈、腰、背痛,双腿萎软痛等症状基本得到解除。

   
对恢复期的安排如下::
   
外手法及针刀松解后期新痛点鉴于骨质疏松和肥大的情况,建议恢复期用药安排如下:
   
中成药:蚁磷钙骨康胶囊

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