主诉：右手指麻木3 月。

现病史：右手指麻木，挠侧三指半为主，无夜间麻醒。曾在上海某大医院就诊，诊断：腕管综合症，要求患者手术治疗，患者拒绝。

查体：右手大鱼际萎缩，对掌受限，腕部tinel’s sign 阳性,向拇指放射。

诊断：腕管综合征

治疗：行腕管 5点小针刀松解，术后用针刀术后贴。

一周后复诊：痊愈

【讨论】

腕管综合征患者，既往的治疗都是行局封治疗，或开放性手术治疗。对于急性期者，部分腕管内注射局封药物后可治愈，对于慢性患者，则疗效较差，须行开放性手术治疗，并且也是被普遍采用的治疗方法，可以起到彻底治愈的作用，目的是将组成腕管的腕横韧带彻底切开，达到松解。

小针刀治疗，从另一个角度来看待这个问题。它通过一个闭合性的微创手术治疗，将腕横韧带只做部分的松解，从而轻度扩大腕管内的总容量，使腕管内的压力降低到静脉压力之下，即可大大改善腕管内正中神经、肌腱等组织的血液循环，利用人体的自我修复能力，使受到伤害的正中神经及肌腱逐步消肿，恢复其原来的容积，从而进一步减少腕管内的压力，恢复到正常值，腕管综合征便也痊愈了。因此，针刀在整个腕管综合征的治疗过程中，起了一个领头的作用，引导症状不断往好的方向发展，直到痊愈。

用小针刀治疗腕管综合征，患者痊愈后，原有的组织完全如初，没有任何损伤，没有创口，没有疤痕，不影响美观，治疗也比较方便，一般在门诊治疗，无需住院。治疗１～２次即可痊愈，是治疗腕管综合征比较好的方法。

值得注意的是，腕部解剖结构较为复杂，治疗时须十分谨慎，要求针刀医生对腕部的解剖结构相当熟悉。