乔晋琳-针刀治疗第3腰椎横突综合征
乔晋琳任海军总医院康复理疗科主任,副主任医师、副教授、硕士生导师。兼任中华中医药医学会针刀医学会常委、副秘书长;世界中医药学会联合会针刀专业委员会常务理事、副秘书长;全军针灸专业委员会委员、秘书长;全军康复理疗专业委员会委员等职。
他在2006年2月21日-23日的香山科学会议第272次学术讨论会上发表报告论文。总结了2001年1月~12月,收治符合腰3横突综合征诊断要点的患者180例。
针刀治疗组: 体位、定点:①患者俯卧位,取L3横突的体表投影点。②如腰痛牵扯到同侧臀腿痛,则可在髂嵴下方或臀中肌体表投影区找到压痛点。③如牵扯到大腿内侧痛,则可在股内收肌起点处压痛(+)。 手术要领:①常规手术皮肤消毒。②于上述痛点肌注8g/L利多卡因各1~1.5ml,行局部浸润麻醉。③按针刀四步规程[4]要求,刀口线与脊柱平行,针刀方向斜向脊柱并与皮肤呈75°~80°进针,针刀达骨面后,探至横突尖端稍内侧先行纵行切割,再横行铲削一两刀,感觉肌腱筋膜和骨端之间有松动感即出针。④用无菌纱布压迫片刻后,再用棉球胶布固定。⑤伴臀腿痛或内收肌疼痛者,在相应痛点行针刀纵行切割手法。 疗程:本组治疗1~3次, 1次/周,平均1.42次,3周为限。
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