自1998年～2004年，本人采用局封加针刀松解治疗膝内侧副韧带损伤后遗症，效果较好，现报道如下：

1．临床资料

1.1 一般资料：本组100例，男30例，女70例，年龄20～72岁，病程6个月～10年。

1.2 临床表现：膝部内侧疼痛，活动加重，患腿完全伸直受限，走路跛行，严重时走路及下蹲困难，在股骨内侧髁或胫骨内侧髁可摸到小的结节或条索，可伴有压痛，内侧副韧带分离试验阳性。

1.3 治疗方法：在内侧副韧带起止点或痛点处做好标记，皮肤严格消毒后注入2％利多卡因，确炎舒松A、维生素B12的混合液4ml（其中利多卡因2ml，确炎舒松A 5mg，维生素B12 0.5mg）疤痕严重者可酌加透明质酸酶1500单位，然后进行针刀松解，一周一次，一般1～4次痊愈。

1.4 结果：100例患者均临床痊愈，其中1次治愈38例，2次痊愈45例，3～4次治愈17例，其中有2例局部治疗2次后效果不明显，通过体检发现在其股内收肌耻骨上支附着处压痛非常剧烈，在其痛点处进行针刀治疗1次后其膝内侧痛完全消失。

2．讨论：

本病是由于膝内侧副韧带受到急性暴力损伤或持续静力性损伤，造成部份撕裂、出血等，没有得到正确的治疗，日久遗留下来的股骨内侧髁这一部位的顽固性疼痛，并影响了膝关节的功能活动。本病无明显红、肿、热等体症，常被诊断为风湿病，多久病缠绵难愈造成患肢功能障碍，多无适宜的治疗方法，采用局部封闭可以消除局部无菌性炎症，又可防止针刀松解后再粘连的问题及减轻针刀术后的不适感，本方法操作简便而且疗效可靠，至于两例局部治疗无效患者，通过股内收肌耻骨上支附着处进行针刀治疗后痊愈，应该是股内收肌耻骨上支附着处的软组织产生了无菌性炎症，引起膝内侧的传导痛，所以局部治疗效果不好，希望引起同道注意。