【竖脊肌下段腱损伤的病因病理】

竖脊肌下段腱损伤是由突然的暴力或积累性劳损所引起。

竖脊肌下段，处在人体腰骶部位，是脊柱活动与固定的交界部位；也是做屈伸、侧弯活动最频繁的部位，’即为应力最集中的部位。当竖脊肌过度收缩时，常使竖脊肌等肌的起始部发生撕裂，产生出血、肿胀、肌痉挛。在进行某项活动时，腰骶部肌尚无预防反应，以致超过正常活动范围导致急性损伤；软组织损伤后，纤维束撕裂、充血、水肿等，处理不当或未及时，在组织修复中可发生粘连，并牵扯周围的肌、筋膜、韧带等组织。如反复遭受损伤则可使粘连面增大，肌反射性痉孪，进而造成肌血循环障碍，形成异常体位，肌与韧带总处于紧张状态当中。因肌痉挛，广泛组织粘连，瘢痕挛缩等病变可压迫经过此处的脊神经后支，因而产生经久不愈的疼痛症状。总之，人体遭受急慢性损伤后，将引起局部血运和代谢障碍。在修复过程中，未能全部恢复正常状态，形成竖脊肌腱与周围组织器官的粘连，因而竖脊肌、腱与周围组织的正常动态关系受到破坏。于是腰部的转侧俯仰活动受限，有时勉强活动又导致进一步损伤，故临床上常反复发作，症状渐趋严重。