菱形肌和上后锯肌损伤

菱形肌和上后锯肌几乎重叠在一起，该两肌损伤不易分清。这种损伤是常见病，青壮年较为多见，大多被称为背痛或胸腰筋膜炎。其实，菱形肌、上后锯肌损伤只是背痛中的一种。针刀闭合型手术治疗，疗效颇佳。

【相关解剖】

菱形肌  在肩胛提肌的下方，同是背部浅层肌。揭开皮肤，皮下组织，可见斜方肌。斜方肌在脊柱侧较薄。在斜方肌之下，便是位于背上部后正中线与肩胛骨内侧缘之间的簿肌——菱形肌（图2-3-20）。起于颈椎“7和胸椎1~4的棘突，止于肩胛骨内侧缘。该肌边缘规整，两侧合为菱形扁肌，菲薄而扁阔。在菱形肌的深面为上后锯肌和竖脊肌。菱形肌止于上肢带骨（肩胛骨），属背上肢肌第二层，它是臂部内屈肌，并与肋骨及上后锯肌相邻。

上后锯肌  小于菱形肌，完全被菱形肌所覆盖。该肌起于c。~T．的棘突，抵止于第2~5肋骨外侧面，并覆盖竖脊肌。上后锯肌作用是内收内旋，并上提肩胛骨，使之接近脊柱中线。神经支配为肩胛背神经(c 4-6)。